Zpět na seznam příspěvků

Zranění typická pro volejbal

Poslední úprava: 18.3.2018 | Publikoval: MUDr. Lukáš Galek

Ačkoliv je volejbal bezkontaktní sport, dochází při něm často ke specifickým zraněním. Nejčastěji postiženími hráči jsou blokaři a smečaři. Ke kontaktu dochází většinou na síti, kde při doskoku může dojít k došlápnutí na nohu soupeře. Doskok na čáru pod sítí není porušením pravidel. Nelze proto dávat hráčům za vinu, že jsou kontakty pod sítí poměrně častou záležitostí. Mezi zranění** „na hřišti“ patří podvrtnutí kotníků a naražení prstů. Pohmožděniny a zlomeniny těchto oblastí jsou také časté. Méně časté jsou úrazy obličeje a to buď nárazem míče nebo kontaktem s končetinami spoluhráče. Nejčastější jsou však úrazy z **přetížení, přetrénování. Mezi ty patří trhliny rotátorové manžety ramena a záněty šlach čtyřhlavého stehenního svalu.

Zranění typické pro jednotlivé posty ve volejbalu:

Nahrávač

  • Záněty šlach zápěstí
  • Zranění prstů

Smečař

  • Podvrtnutí kotníků
  • Nestability ramena nebo impigement syndrom
  • Postižení páteře
  • Úponové bolesti čéšky

Blokař

  • Naražení prstů
  • Podvrtnutí kotníků
  • Úponové bolesti čéšky

Libero

  • Naraženiny loktů, kolen, hrudníku, boků
  • Úrazy horních končetin
  • Patelofemorální syndrom
  • Bolesti dolní části páteře
  • De Quervainova choroba

Prevence zranění

  • Měkké hrací plochy
  • Pravidelné utíraní mokrých stop od potu po pádu hráčů
  • Nákoleníky
  • Tejpy či ortézy na kotníky po předchozích úrazech
  • Neskákat přes středovou čáru a důsledné dodržení toho pravidla ze strany rozhodčích
  • Soustředění na správnou techniku úderu
  • Předsezónní fyzická příprava
zranění kolena při pádu – volejbal

Klinické vyšetření

  • Vyšetření kloubní laxicity a event. doporučení posilovacích cviků před a během sezony
  • Vyloučit Marfanův syndrom (primárně vysocí sportovci s dlouhými HK), při podezření doplnit oftalmologické vyšetření a echokardiografické vyšetření.

Podvrtnutí kotníků:

  • až 50 % všech úrazů ve volejbalu
  • předchozí podvrtnutí je rizikovým faktorem
  • nejčastější příčinou je došlápnutí na nohu spoluhráče nebo protihráče na síti
  • prevence recidivy:
    • nezačínat sportovní zátěž dokud nejsou vazy zcela zhojeny
    • tejpy a ortézy
    • důsledně se vyvarovat přešlapům pod sítí

Zlomeniny metatarzů

  • nejčastěji z přetížení při skákání
tejpování palce

Plantární fasciitida

  • způsobena opakovaným protahováním vazů při doskocích

Natažení, pohmoždění a zlomeniny prstů

  • při blokování jsou prsty rozevřeny a jsou náchylnější ke zranění
  • pokud je míč nad úrovní koncových částí prstů, je při smeči větší riziko poranění
  • méně často dochází k poranění při švihové fázi rukou nárazem o síť nebo spoluhráče
  • poranění postranních vazů metakarpofalan­geálních kloubů palců patří mezi častá zranění
    • drobná poranění vazů lze ošetřit tejpy a umožnit časný návrat do hry
  • poranění palce, ukazováku a prostředníku se vyskytují u nahrávačů, kteří často nahrávají „za hlavu“
  • drobná zranění ostatních prstů lze řešit tejpem k sousednímu prstu a umožnit tak časný návrat do hry
  • správná technika bloku a smeče zmenšuje riziko zranění

Zlomeniny zápěstí

  • vznikají nejčastěji pádem na zapaženou končetiny při pádu

Záněty šlach zápěstí

  • nejčastěji u nahrávačů, kteří nahrávají „za hlavu“

De Quervainova choroba:

  • nejčastěji u libera při opakovaných úderech míčem na hranu vřetenní kosti předloktí
  • léčí se opichy
  • prevencí je vytáčení předloktí zevně, kdy nedochází k nárazům na hranu předloktí, ale více na přední stranu předloktí

Neuropatie povrchové větve vřetenního nervu:

  • způsobena nárazy míče na zadní část vřetenní kosti
  • projevuje se snížením citlivost a brněním zadní části koncového předloktí
  • prevencí je vyhýbat se nárazům míče do této lokality správnou technikou příjmu

Nestability ramena

  • častěji u mladých volejbalistů
  • nestabilita může být vrozená nebo získaná
  • může být způsobena přetížením při podávání a smečování
  • „skákaná“ podání způsobují větší zátěž na rameno než podání „ze země“

Impigement syndrom ramena

  • častěji u starších volejbalistů
  • často sdružený s poraněním rotátorové manžety
  • opakované podávání a smečování zhoršuje potíže
  • opakované smečování posiluje vnitřní rotátory paže, zatímco zevní jsou oslabené. Dysbalance rotátorů poté může zhoršovat potíže.
zranění při pádu – volejbal

Supraskapulární neuropatie

  • ke kompresi nervu dochází v oblasti spinoglenoidá­línho zářezu
  • objevuje se po dokončení smečovaného úderu nebo podání při extrémním připažení a vnitřní rotaci nebo při „plachtícím podání“, kdy je krajně natažená horní končetina rychle stažena zpět k dosažení „plachtění“
  • vyskytuje se až u 33% hráčů
  • často bývá asymptomatická (neúplná léze nervu, kompenzace m. teres minor)
  • může vést k atrofii m. infraspinatus (často ale nemá vliv na výkon sportovce)
  • léčba
    • omezit údery vedené za hlavou
    • protizánětlivé léky
    • posílení svalů rotátorové manžety a svalů okolí lopatky
    • při nezlepšení provést magnetickou rezonanci
    • chirurgická léčba:
      • indikace: 6 měsíců neúspěšné konzervativní léčby / organická příčina potíží (ganglion)
      • většina se vyléčí konzervativní léčbou (někdy trvá až 1 rok)

Funkční bolesti dolní páteře

  • nejčastěji postihuje libera kvůli časnému předklonu při příjmu. Navíc předpažené horní končetiny zvyšují páku a tlak na dolní část zad
  • při dopadu ze skoku je zvýšená zátěž dolní páteř

Degenerativní změny páteře

  • nejčastěji stresové zlomeniny artikulačních výběžků 5. bederního obratle
  • jsou způsobeny nadměrným záklonem při smečování, blokování a nahrávání „za hlavu“

Skokanské koleno (tendinitida pately)

  • nejčastější postižení kolenního kloubu u volejbalistů
  • způsobeno opakovanými skoky s nadměrnou zátěží quadricepsu
  • rizikový faktor je přetížení – více než 4× zápas do týdne či nadměrná zátěž během hry
  • dalším rizikovým faktorem je hra na tvrdém povrchu
  • postiženi jsou častěji hráči s vyšším výskokem
  • diferenciální diagnostika: M. Osgood-Schaltter a Patelofemorální syndrom

Patelofemorální syndrom

  • postižení chrupavky čéšky a stehenní kosti
  • způsobené nadměrnou zátěží při skocích a dřepech
při pádu – volejbal

Trhlina předního zkříženého vazu

  • způsobena při špatném doskoku na koleno v rotaci
  • častější u žen
  • často vyžadováno operační řešení k náhradě zkříženého vazu

Trhlina postranní vazů kolena

  • způsobena valgozním násilím na koleno při špatném doskoku

Stresová zlomenina holení kosti

  • způsobena přetížením při skákání
  • objevuje se na vnitřní či přední hraně holení kosti

Trhlina musculus gastrocnemius

  • nejčastěji na přechodu svalo-šlašité části vnitřního gastrocnemiu
  • způsobena přetížením

Bolesti Achillovy šlachy

  • trhliny
    • náhle vzniklé při nadměrné zátěži při výskoku či náhlém zrychlení
    • většinou u hráčů nad 40let
  • záněty
    • nejčastěji z přetížení způsobeny mikrotrhlinami v oblasti úponu na patní kost
Zpět na seznam příspěvků

Dále by Vás mohlo zajímat:

  • Operace karpálního tunelu

    Syndrom karpálního tunelu Projevy: Syndrom karpálního tunelu se projevuje bolestmi 2.- 4. prstu ruky, dále bolestí ve dlani, poruchou hybnosti svalů palcové strany a brněním, mravenčením až…
  • Operační vložka - TEP kolena

    Z řezu ve střední čáře proniknuto do ko kloubu. Uvnitř kl. verifikována gonartrosa. Po předběžném uvolnění oboustranná menisectonie. Sneseny osteofyty tibie a femuru. Zavedeno zevní cílící zařízení…
  • Ortopedické diagnózy

    Nejčastější diagnózy v ortopedii KYČEL: M161 Artróza kyčelního kl. KOLENO: M171 Artróza kolenního kl. M22 Patelofemorální poruchy M23 Meniskopatie M24 Jiné poruchy kl. (volné těleso, poruchy…
  • Sudeckův syndrom

    dříve též nazývaný algoneurodystro­fický syndrom Sudeckův syndrom je komplexní regionální bolestivý syndrom (KRBS). Může mu předcházet trauma dané oblasti, ale někdy může být též bezúrazový. …
  • Osteoporóza - příznaky a léčba

    Osteoporóza je postupně se zhoršující systémové onemocnění skeletu s patologicky vystupňovaným úbytkem kostní hmoty (její minerální i organické složky), poruchami kostní mikrostruktury (zejména…